Лечение больных до последних лет было патогенетическим и симптоматическим. Этиотропная терапия еще не разработана.
Имеют значение общегигиенические мероприятия, полноценная жидкая и полужидкая диета в период раздражения слизистых пищеварительного тракта. Иногда приходится прибегать к питанию через прямую кишку. Кровать должна быть с удобным матрацем, целесообразно применение надувных подушек и подкладных кругов. Уход за кожей включает смазывание ее насыщенным (5—10%) раствором марганцовокислого калия, применение ледяных растворов борной кислоты примочками для уменьшения чувства напряжения и боли, буровской жидкости, обтирание спиртом, глицерином. При зуде помогает присыпка цинковой пудрой или смазывание цинковой мазью, а также воздушные ванны. Для предупреждения рябин на лице предлагали скарификацию, надрезывание папул и везикул скальпелем с последующим обмыванием 1% содой.
В период образования корок целесообразно смазывание кожи нейтральными жирами — свиным салом для уменьшения распыления заразных корок и ланолиновыми пастами.
В последнее время для лечения предложен специфический гамма-глобулин от иммунизированных овец. Эффективность этого препарата подлежит изучению. При бактерийных осложнениях назначают антибиотики, чаще пенициллин, хлорамфеникол и стрептомицин в виде инъекций [Марсден, 1947; Брех, 1951; Штольте, Сас, 1951]. За рубежом применяют террами-цин, допуская, что он действует на возбудителя оспы натуральной [Шульц, Траутман, 1957].
Периодически, в зависимости от реакции сердечнососудистой системы, показано применение сосудистых средств — эфедрина, мезотона, камфоры, кофеина, кордиамина, введение жидкости Полосухина, физиологического раствора. Введение жидкости имеет особое значение при обильной рвоты, ведущей к дегидратации, резкому повышению удельного веса мочи (до 1035 и выше) и нарушению функции сосудов.
Пневмонию и другие осложнения лечат как обычно. При приступах крупа дают отхаркивающие, ингаляции, отвлекающее в виде горчичника к ногам, горчичных ножных ванн. При пустулезных формах назначают тепловатые ванны, а также влажные укутывания, которые улучшают тяжелое состояние больных и ослабляют тяжелый запах. После ванны необходимо тщательно обсушить больного, не протирая тела простыней. В глаза больным закапывают альбуцид.