Таким образом, конфигурация носолобного участка кости своей формой определяет характер надпереносья и переходы его в спинку носа. Носовая ость лобной кости с примыкающими носовыми костями определяет общую форму спинки носа и степень его выступания вперед. Парные верхнечелюстные кости своими лобными отростками слагают боковые стороны грушевидного отверстия, нижняя часть которого формируется их альвеолярными отростками. Степень изгиба боковых сторон грушевидного отверстия в какой-то мере определяет степень перегиба спинки носа. Основание носа опирается на переднюю носовую ость. Из всех костей внутренней полости носа только сошник степенью своей искривленности определяет основное направление хряща перегородки мягкого носа. На латеральных поверхностях полости носа, на верхнечелюстных костях имеется небольшой гребешок, который является опорой нижней носовой раковицы. Для мягкого носа это обычно будет соответствовать верхнему краю ноздрей. При резко выступающих в боковом направлении ноздрях этот гребешок расположен у самого края грушевидного отверстия и служит как бы углом преломления в стороны края грушевидного отверстия, степень резкости переднего края перегиба грушевидного отверстия в этом месте определяет степень моделировки ноздрей – крыльев носа, а также степень резкости и форму носогубной складки. Этот гребешок является опорным пунктом при восстановлении верхней части носогубной складки.
Итак, основными, опорными пунктами для воспроизведения формы мягкого носа служат в первую очередь форма глабеллы, носовые кости, общая форма грушевидного отверстия, характер его латеральных краев, подносовой край и подносовой шип. Профиль носа проецируется двумя прямыми: первая из которых является продолжением основного направления нижнего раздела носовых костей примерно на протяжении около трети их общей длины; вторая продолжает основное направление подносового шипа. Точка пересечения этих условных прямых обычно будет соответствовать кончику мягкого носа. Не следует, однако, думать, что прямая, продолжающая носовые кости, в какой-либо степени будет соответствовать профилю носа. Линия профиля мягкого носа или, как принято называть ее, спинка носа определяется степенью волнистости и о6щим характером вырезки грушевидного отверстия, которое как бы повторяет основные перегибы линии профиля носа. Чаще эта линия профиля мягкого носа будет проходить над прямой, проецирующей кончик носа, когда сильно волнистая спинка или при резко вогнутом носе проходит под этой прямой.
Для того чтобы было понятно, какие же, собственно, формы костной основы носа соответствуют тому или иному мягкому носу, необходимо привести поясняющие примеры
I
. Прямому, тонкому носу чаще соответствуют следующие данные:
1. Развитие надпереносья в среднем не более 2 баллов по Мартину.
2 Расстояние между глазами небольшое, скорее малое.
З. Корень носа сужен и высок.
4. Носовые кости - удлиненных пропорций, простого рисунка.
5. Спинка носовых костей высокая, крышевидная, в профиль едва волнистая.
6. Грушевидное отверстие удлиненных пропорций узкое, с прямыми или слабо волнистыми краями, острыми на всем своем протяжении.
7. Внешние нижние углы грушевидного отверстия чаще острые и приподнятые вверх, реже слегка закругленные.
8. Подносовой шип - отчетливого рисунка, хорошо развит, основное направление его чаще прямое; бывает, приподнят, никогда не бывает отпущен к низу.
9. Носовые кости тонкие, малоизменчивые по ширине на всем протяжении; как правило, заканчиваются острым краем.
10. При большой степени выступания прямого носа лицо резко профилировано. Мало выступающий нос прямой, чаще сопровождается широким мало профилированным лицом.
11. Величина носа зависит от величины и степени выступания и направления носовых костей, а также от степени развития подносового шипа и степени общей горизонтальной профилировки лица.