Порядок исследования больных с заболеваниями эндокринной системы
Жалобы | ||
Слабость Нарушение половых функций Раздражительность, бессонница Вялость, зябкость, ослабление памяти Изменение массы тела Изменение внешности Изменение аппетита Сердцебиение, боль в сердце, головная боль Жажда, полиурия Изменения кожи, волос, ногтей Диарея или запор Кожный зуд | ||
Анамнез болезни | ||
Факторы риска Причины Начало Динамика Данные проводившегося обследования Проводившееся лечение Осложнения | ||
Анамнез жизни | ||
Рост и развитие Травмы черепа Перенесенные заболевания Использование гормональных препаратов Половые расстройства Наследственность Нервно-психические стрессы Гинекологический анамнез Условия труда и быта | ||
Объективное исследование | ||
Осмотр |
Пальпация | |
Выражение лица, особенности поведения Изменение кожи Изменение волос, ногтей, типа оволосения, алопеция Рост Ожирение, особенности отложения жира Увеличение щитовидной железы «Глазные» симптомы Тремор рук |
Состояние кожи (влажность, температура, тургор, эластичность) Щитовидная железа пульс | |
Лабораторно-инструментальные методы исследования | ||
Щитовидная железа |
Поджелудочная железа |
Гипофиз, надпочечники |
УЗИ Уровень гормонов ЩЖ в крови Сканирование Основной обмен Уровень белково-связанного йода в крови Термометрия АД |
Уровень сахара крови натощак Сахарный «профиль» крови Суточная глюкозурия Ацетонурия Щелочной резерв крови |
Антропометрия Рентгенография, томография черепа УЗИ, томография, пневморетроперитонеум, сцинтиграфия надпочечников Уровень гормонов гипофиза, надпочечников в крови и моче АД |
Жалобы
Железы внутренней секреции вырабатывают гормоны, которые выполняют различные функции, и при нарушении их деятельности в организме возникают самые разнообразные расстройства. Поэтому практически невозможно выделить небольшое количество жалоб, характерных только для эндокринной патологии. Чаще всего выявляются жалобы, обусловленные нарушением работы следующих систем:
Центральной нервной системы
Сердечно-сосудистой системы
Половой сферы
Обмена веществ
Нарушение ЦНС выявляются у всех больных с заболеваниями ЖВС. Оно проявляются в виде:
Раздражительности;
Повышенной нервной возбудимости;